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中国红斑性肢痛治疗网中医药物治疗方法泻热通络止痛汤加刺络放血治疗红斑性肢痛症

泻热通络止痛汤加刺络放血治疗红斑性肢痛症

疗法提供:河北省邯郸市中西医结合医院 焦鹏增

治疗方法:

药物治疗:

治宜泻热解毒,活血化瘀,通络止痛。予泻热通络止痛汤。药物组成:金银花60 g,紫花地丁60 g,玄参30 g,忍冬藤30 g,当归15 g,川芎10 g,生地黄15 g,白芍药30 g,牡丹皮10 g,牛膝10 g,生甘草10 g,水蛭粉(冲)6 g,穿山甲珠10 g。

加减:心火偏盛加黄连10 g、知母10 g;肝火偏盛加栀子10 g、龙胆草10 g。

用法:水煎服,日1剂。10日为1个疗程,3个疗程后观察疗效。

刺络放血治疗:

常规消毒双脚,三棱针点刺十趾尖及足踝附近(如昆仑、太溪、太冲、三阴交等)怒张之络脉,出血少许。每3日治疗1次。

红斑性肢痛症临床比较少见,临床表现为随着周围环境温度的上升出现皮色潮红,伴有剧烈烧灼痛,一般多见于足部、小腿,亦少见于手部。现代医学对其发病原因及机制尚不清楚,并无特效药物治疗。

红斑性胶痛症属中医学热痹小腿,对其病因、病机、症状早有描述,如“人有四肢苦烦热,逢风寒如炙火者”(《素问・逆调论》);“妇人脚十趾,如热油者”(《冯氏锦囊秘录》);“人脚板中色红如火,不可落地……火聚于脚心而不散……”(《疡医大全・奇病部》)等。本病多责之心火、肝火亢盛。

中医学认为患者素体阳盛,或过食肥甘厚味,使脾失健运,湿热内生,下注于足,脉络痹阻,气血运行不畅。过食金石热药或情志不畅,郁而化火,脏腑功能失调,火邪积聚,郁结于足,以致脉络痹阻,气血周流不畅而发。亦有患者涉足冰雪冷水,因寒性收引,湿性趋下,外邪下注腿足,血行不畅,瘀而化热者。病机为热瘀经络,治宜清热泻毒,活血化瘀。

泻火解毒取四妙勇安汤(金银花、玄参、紫花地丁、甘草)以清热解毒;取四物汤(当归、川芎、白芍药、生地黄)以生地黄易熟地黄,加牡丹皮活血凉血,化瘀通络;忍冬藤清热通络;穿山甲珠搜风活血通络;水蛭活血散瘀,为粉冲服更增强其活血功能;牛膝活血通络,引药下行;心火旺用黄连直折心火;知母滋阴清热,降火安神;肝火旺用栀子、龙胆草清泻肝胆。

三棱针点刺瘀阻络脉可直泄火毒,能使剧痛顿减,达到“通则不痛”的功效。临床观察表明,泻热通络止痛汤加刺络放血治疗红斑性肢痛症见效快,治愈率高,为治疗原发性红斑性肢痛症简便有效的方法之一。

 

     
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